Паническое расстройство обычно дебютирует в возрасте 20-40 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Первый криз часто возникает на фоне полного здоровья и проявляется нарастающей на протяжении нескольких минут тревогой и комплексом вегетативных расстройств: чувством нехватки воздуха, сердцебиением, тахикардией, болью или дискомфортом в левой половине грудной клетки, ознобоподобным тремором, гипергидрозом, волнами жара или холода, ощущением полза-нья мурашек, дурнотой, головокружением, предобморочным состоянием, дискомфортом или болью в животе, тошнотой или рвотой, частым мочеиспусканием и др. Одни из этих симптомов связаны с активацией симпатоадреналовой системы (например, тремор, тахикардия или учащенное мочеиспускание), другие - с активацией парасимпатической системы (дискомфорт в животе, тошнота, брадикардия), третьи - с гипервентиляцией, которая, как правило, отмечается во время криза (полиалгический синдром, мышечные спазмы, предобморочное шие). В подавляющем большинстве случаев кризы проявляются смешанной симптоматикой и требуют единого подхода к лечению, поэтому традиционное деление вегетативных кризов на симпатоадреналовые и вагоинсулярные потеряло свое значение.
Наряду с указанными симптомами в структуре криза могут отмечаться функциональные неврологические симптомы, а также своеобразные психические феномены, такие, как деперсонализация (отчуждение от собствен ной личности) или дереализация (ощущение нереальности происходящего). Иногда на первый план выходят вестибулярные нарушения: вращательное головокружение, часто сопровождающееся тошнотой. Тревога во время криза чаще носит диффузный глубинный характер ('свободно плавающая" тревога) но иногда фокусируется и приобретает определенную направленность, преформируясь в страх смерти или потери контроля над собой. Продолжительность криза обычно не превышает 20-40 мин, что служит диагностическим критерием, но нередко больные преувеличивают продолжительность криза.
Эхинацея - современные технологии лечения